Менахинон — жирорастворимый витамин К2. Роттердамское исследование изучило влияние филлохинона (К1) и менахинона (К2) на отложение солей кальция в сосудах. 

Витамин К участвует в превращении глутамата в гамма-карбоксиглутамат и играет ведущую роль в гемостазе. Он необходим для активации факторов коагуляции и антикоагуляции в печени. Исследования показывают, что уровень потребления витамина К с пищей достаточный для обеспечения реологии и коагуляции крови. 

Помимо наличия в печени и участии в гемостазе, витамин-К-зависимые белки присутствуют также в костях и переваскулярных пространствах. 

Остеокальцин — белок, участвующий в метаболизме костной ткани. Его активность зависит от уровня витамина К. Так повышение не карбоксилированного остеокальцина в крови предположительно связывают с нутрицевтическим дефицитом. 

Процесс карбоксилирования матричного сосудистого белка необходим для профилактики отложения солей кальция. Нарушение данного процесса осложняется прогрессированием атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. 

Поступление витамина К

Поступление витамина К происходит с продуктами питания. Филлохинон — витамин К1,  содержится в продуктах растительного происхождения. Особенно в темно-зеленых овощах и растительных маслах. 

Менахинон — витамин К2, содержащийся в продуктах животного происхождения. 

В зависимости от длины цепи, их классифицируют с индексами: МК-4, МК-7, МК-10 и тд. 

Исследование

Роттердамское исследование включило исследование 7983 мужчин и женщин в возрасте 55 лет и старше (78% от общего числа лиц, имеющих право на участие в исследовании), проживающих в определенном районе Роттердама. Исследование проходило с августа 1990 года по июль 1993. Собирались данные об анамнезе, текущем состоянии здоровья, приеме лекарственных препаратов, истории заболеваний, образе жизни и рисках развития определенных заболеваний. После анализа данных в рентгенологическом исследовании уровня кальциноза аорты участвовало 4473 пациента. 

Также учитывались антропометрические данные: рост, вес и ИМТ. Измерялся уровень АД, снималась ЭКГ и оценивались данные лабораторных исследований. Всем участникам была сделана рентгенограмма для оценка кальцификации аорты. Оценка производилась по 5-бальной шкале в зависимости от выраженности процесса. 

Кальцификация аорты была легкой или отсутствовала у 2874 пациентов (64,3%), умеренной у 1359 пациентов (30,4%) и тяжелой у 240 пациентов (5,4%). Категории кальцификации аорты были примерно поровну распределены у мужчин и женщин.

В ходе исследования выявили положительные влияние витамина К на уровень общего холестерина и ЛПВП, при условии отсутствия приема гиполипидемических препаратов.

Среднее потребление филлохинона было одинаковым для категорий кальцификации аорты с поправкой на возраст, пол и общее потребление энергии. Потребление менахинона было ниже у пациентов с тяжелой кальцификацией аорты, чем у пациентов со средней или умеренной кальцификацией.

Данную группу людей наблюдали до 1 января 2000 года. Из 4807 испытуемых у 99 случились фатальные сердечно-сосудистые события (54 из которых был инфаркт миокарда), 144 нефатальных сердечно-сосудистых событий. 602 наблюдаемых скончались по иным причинам. 

При этом прием филлохинона не оказывал значимого воздействия на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы. Менахинон имел обратную зависимость с развитием осложнений и смертности от ИБС.

Вывод: 

  • Для профилактики осложнений ИБС следует отдавать предпочтение менахинону. 
  • Витамин К2 (менахинон) препятствует кальцинозу аорты, что дополнительно защищает сосуды и поддерживает питание тканей. Важное примечание! Авторы исследования провели сепарацию людей со здоровым образом жизни для поддержания чистоты эксперимента. 
  • Биодоступность менахинона из продуктов животного происхождения  значительно выше, чем у филлохинона из продуктов растительного происхождения. 
  • Авторы исследования предполагают, что менахиноны, содержащиеся в сыре (МК-8 и МК-9), могут оказывать благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему и что высокое потребление сыра во Франции и странах Средиземноморья, возможно, является причиной более низкой распространенности ИБС. Менахинон также вырабатывается кишечной флорой, но всасывание, по-видимому, ограничено. Но эндогенный синтез в исследовании не учитывался.

 

Источник