Введение

Возрастная саркопения — это состояние, при котором постепенно происходит потеря мышечной массы с возрастом и снижение силы скелетных мышц. Раньше её считали естественной частью старения, но сегодня врачи и исследователи всё чаще расценивают саркопению как болезнь, связанную с ухудшением качества жизни и риском серьезных осложнений.

Саркопения — что это такое простыми словами? Это пример того, когда человек остается активным, но его мышцы с каждым годом «тают», уступая место жировой ткани, уменьшая общую физическую выносливость и повышая вероятность травм. Чаще всего развитие состояния начинается у женщин старше 50 лет и пожилых людей, но первые признаки могут появиться уже после 40–45 лет.

Согласно данным Европейского общества клинического питания, возрастная саркопения встречается до у 10–16 % людей старше 60 лет, а после 80 — почти у каждого второго пожилого человека.

Цель этой статьи — объяснить, что такое саркопения, как вовремя заметить появление симптомов, как замедлить саркопению, чтобы сохранить активность, самостоятельность и здоровье на долгие годы.

Что такое саркопения — определение и причины

Термин означает возрастную потерю мышечной массы и физической силы, связанную со снижением функции скелетных мышц. Сегодня это не просто естественное состояние, а заболевание, требующее диагностики и профилактики, поскольку напрямую связано с качеством жизни пожилых людей и женщин после 50 лет.

Основные причины возникновения:

  • Гормональные изменения с возрастом — после 50 лет резко снижается выработка эстрогенов, тестостерона, гормона роста и IGF-1. Эти вещества регулируют синтез белка, и без них скорость восстановления мышечной ткани падает.
  • Нарушение белкового обмена и недостаточное питание — с возрастом люди часто едят меньше белка, уменьшают калорийность, либо плохо усваивают аминокислоты. Это напрямую приводит к снижению мышечного «строительного материала».
  • Малоподвижный образ жизни — отсутствие регулярной силовой нагрузки приводит к тому, что мышцы не получают необходимого сигнала для роста и начинают атрофироваться. Сидячая работа, минимальная физическая активность, страх нагрузок только усиливают процесс.
  • Хроническое воспаление — при старении (inflammaging) усиливается выработка провоспалительных цитокинов, которые замедляют развитие мышечных волокон и стимулируют катаболические процессы.
  • Приём определённых лекарств — глюкокортикоиды, статины, противодиабетические средства, препараты от давления могут изменять метаболизм мышечного белка.
  • Сопутствующие заболевания — диабет 2 типа, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания печени, ЖКТ – всё это ухудшает питание мышц кислородом и аминокислотами.
  • Генетика и митохондриальное старение — у некоторых людей более выражено нарушение энергетического обмена в мышцах с возрастом, что также способствует развитию саркопении.

По данным исследований, возрастная саркопения начинается незаметно уже после 40 лет, и без активной профилактики скорость потери мышц может достигать 1–2 % в год.

Саркопения: как бороться с возрастной потерей мышц — Статьи и кейсы от PreventEra

Симптомы саркопении и как ее диагностируют

Эта патология развивается постепенно, поэтому первые признаки часто остаются незамеченными и маскируются под «обычную утомляемость» и изменение физического состояния, связанное с возрастом. Однако раннее выявление даёт возможность замедлить потерю мышечной массы с возрастом.

Основные симптомы:

  • ощущение слабости в руках и ногах, снижение силы хвата;
  • тяжело подняться с низкого стула или подняться по лестнице без опоры;
  • медленная скорость ходьбы, «шарканье»;
  • уменьшение объема мышц на бедрах, плечах, ягодицах с одновременным увеличением жировых отложений;
  • повышенная усталость, снижение выносливости, частое ощущение «разбитости»;
  • случаи падений или неустойчивость при ходьбе.

Как проводится диагностика

  • Измерение окружности мышц (бедра, плеча) в динамике.
  • DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) — «золотой стандарт» для оценки скелетной мышечной массы.
  • Биоимпедансный анализ состава тела — показывает процент мышечной, жировой и костной ткани.
  • Тесты на силу хвата (ручной динамометр).
  • Функциональные пробы: скорость ходьбы на 4–6 м; тест «Встань и иди»; подъём с кресла 5 раз без помощи рук.
  • При необходимости: анализ крови на гормоны, витамин D, С-реактивный белок для поиска причин нарушения мышечного обмена.

Диагноз ставят, если есть и потеря мышечной массы, и снижение физической силы.

Чем опасна саркопения и к чему приводит

Мышцы — не только «двигатель» тела, но и важнейший метаболический орган, участвующий в регуляции глюкозы, обмена белков, гормонов и энергии. Поэтому саркопения — это не просто слабость, а цепная реакция, которая постепенно затрагивает весь организм.

 Основные последствия и риски:

  • Повышенный риск переломов и травм
    Ослабление скелетной мускулатуры снижает координацию и баланс, что приводит к падениям даже при обычной ходьбе или подъеме со стула. Переломы шейки бедра, плечевой кости и позвоночника становятся основной причиной инвалидизации у пожилых людей.
  • Потеря самостоятельности и снижение качества жизни
    Усталость, быстрая утомляемость, невозможность подняться по лестнице, унести сумку, обслужить себя дома — всё это снижает активность и «загоняет» человека в малоподвижный образ жизни, что еще больше усугубляет процесс потери мышц.
  • Повышение смертности у пожилых пациентов
    Исследования показывают: при саркопении риск смерти в ближайшие 5 лет возрастает в 1,5–2 раза, особенно если она сочетается с заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом 2 типа. Это связано с ухудшением адаптационных резервов организма.
  • Взаимосвязь с другими заболеваниями (замкнутый круг)
    Потеря мышечной массы с возрастом усугубляет течение остеопороза, диабета 2 типа, гипертонии, ожирения, атеросклероза, а наличие этих заболеваний, в свою очередь, усиливает разрушение мышечной ткани. Мышцы играют ключевую роль в регуляции глюкозы, поэтому их снижение приводит к инсулинорезистентности и нарушению липидного обмена.
  • Снижение иммунитета и увеличение риска госпитализаций
    У людей с данной патологией  хуже протекают хирургические операции, болезни дыхательных путей, чаще развиваются пролежни, инфекции мочевых путей, вирусные и бактериальные осложнения.

Саркопения: как бороться с возрастной потерей мышц — Статьи и кейсы от PreventEra

Как замедлить саркопению — профилактика и лечение

Начинать профилактику лучше уже с 40–45 лет, чтобы не допустить выраженного снижения мышечной массы с возрастом. Подход всегда комплексный и включает несколько направлений.

Основные методы воздействия

  1. Силовые и функциональные тренировки
    2–3 раза в неделю упражнения с собственным весом, резинками, гантелями и тренажерами. Они запускают гипертрофию мышечных волокон, улучшают обмен веществ и устойчивость к нагрузкам. Даже у пожилых людей тренировки с минимальным сопротивлением способны замедлить саркопению на 10–15 %.
  1. Полноценное белковое питание + нутрицевтическая поддержка
    ✔️ Белок — 1,2–1,5 г/кг массы тела в день, распределенный по приемам пищи.
    ✔️ Важно не просто съедать белок, но и получать ключевые аминокислоты и микроэлементы, участвующие в строительстве мышц и соединительной ткани.
    Примеры нутрицептической поддержки PreventEra:
  • ConnectAll — содержит коллагеновые пептиды, глутамин, метилсульфонилметан, кремний, бор и витамин С. Поддерживает восстановление сухожилий, костей и мышечных фасций, снижает воспаление.
  • CollaMarine — источник рыбного коллагена, пролина и глицина — аминокислот, необходимых для структуры скелетных мышц и связок.
  • OligoMineral Complex — магний, кальций, бор, кремний, витамин D3 — минералы, которые регулируют сокращение мышц и минерализацию костей.
  • Liposomal D3/K2 — облегчает усвоение кальция, снижает риск потери костной массы и поддерживает мышечное сокращение.
  1. Восполнение дефицитов и гормональная коррекция
    Снижение уровня тестостерона, эстрогенов, IGF-1 — одна из причин развития саркопении. В ряде случаев (по назначению эндокринолога) возможна заместительная терапия.
  1. Медицинские нутриенты и препараты (по назначению врача)
    HMB, креатин, Омега-3, β-аланин, витамин D могут быть использованы как поддерживающие средства для увеличения силы и выносливости, особенно у женщин после 50 лет.
  1. Отказ от курения, алкоголя, коррекция фоновых заболеваний
    Лечение диабета 2 типа, сердечно-сосудистых нарушений и остеопороза также относится к профилактике саркопении, т.к. именно хронический воспалительный фон провоцирует развитие мышечной слабости.

Заключение

Саркопения — не просто признак старения, а состояние, которое влияет на качество жизни, самостоятельность и силу человека. К 60 годам возникновение потери мышечной ткани наблюдается у каждого четвертого, а после 80 лет — становится почти стандартным явлением.

Главное — помнить: возрастная саркопения не приговор, если начать профилактику заранее. Регулярная физическая нагрузка, белково-минеральное питание, коррекция дефицитов и поддержка с помощью современных нутрицевтиков позволяют замедлить саркопению, сохранить активность и предотвратить развитие тяжёлых заболеваний, с которыми она тесно связана.

Забота о мышцах — это инвестиция в своё здоровье, молодость и полноценную жизнь на долгие годы.